随着天气的逐渐寒冷，为了保证取暖用气安全，特向大家介绍预防煤气中毒小常识。冬天用煤炉取暖，因烟囱堵塞、倒烟或门窗紧闭等，致煤燃烧不完全，从而产生大量一氧化碳无法排出，聚集在室内，即可致使人发生一氧化碳中毒，也称煤气中毒。

■一氧化碳常在不知不觉中侵入人的呼吸道

煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入人的呼吸道，通过肺泡的气体交换进入血液，并散布全身，造成中毒。一氧化碳吸收入血液后，与血中红细胞结合，使红细胞不能再与氧气结合，血中含氧量明显下降，从而使人体缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故首先受累产生中毒症状。一氧化碳中毒的症状出现时间、中毒的严重程度等均与一氧化碳在室内浓度密切有关，亦与中毒者年龄有关。青年人较老年人敏感，孕妇、肥胖者和有慢性心肺疾病者亦易发生中毒。

■煤气中毒发生的原因

生活用煤不装烟筒或风斗，或是装了烟筒但却堵塞、漏气，会使室内一氧化碳浓度增高；室内用煤炉取暖，由于门窗紧闭通风不良，容易造成一氧化碳停留时间过长；火灾现场会产生大量一氧化碳；冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车，产生大量含一氧化碳的废气；自制土暖气取暖，虽与煤炉分室而居，但发生泄漏、倒风引起煤气中毒；城区居民使用管道煤气，管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。

■煤气中毒的临床表现

轻度中毒会出现头痛头晕、心慌、恶心、呕吐症状，及时脱离中毒环境，吸入氧气或新鲜空气后会很快好转；

中度中毒上述症状可加重，并有面色潮红、口唇呈樱红色、多汗、烦躁不安、逐渐昏迷；

重度中毒病人神志不清，呼之不应，大小便失禁，四肢发凉，瞳孔散大，血压下降，呼吸微弱或停止，肢体僵硬或瘫软，心电图检查有心肌损害或心律失常，经积极抢救侥幸存活者常遗留严重后遗症，如瘫痪、痴呆、抽风、精神不正常等等。昏迷时间越长，所产生的后遗症亦越多、越重，因此；旦发生煤气中毒，应积极救治。

■煤气中毒的救护措施

1．立即打开门窗通风，迅速将患者转移至空气新鲜流通处，卧床休息，患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

2．确保患者呼吸道通畅，对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道，导致窒息。

3．对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。

4．观察病人变化，对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复；对中、重度中毒者应尽快向急救中心呼救，在转送医院的途中，一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。

5．中毒者呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。

6．中毒者应尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。 此外，在现场抢救病员时，抢救者个人必须配戴有效的防护口罩或面具，以防自身不测。 

■煤气中毒的预防

在安装炉具（含土暖气）时，要检查炉具是否完好，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题，要及时更换并修补；鼓励居民安装一氧化碳报警器，一旦发生一氧化碳超标，报警器会发出警报，可以有效提醒居民；要检查烟道是否畅通，有无堵塞物；烟囱的出风口要安装弯头，出口不能朝北，以防因大风造成煤气倒灌；烟囱接口处要顺茬儿接牢（粗口朝下、细口朝上），严防漏气；屋内必须安装风斗，要经常检查风斗、烟道是否堵塞，做到及时清理；每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。